Platform Kredensial BPJS untuk Rumah Sakit Indonesia

Kredensial BPJS
dari Data Nyata

Buktikan kelayakan kredensial BPJS RS Anda dari data FHIR R4 langsung โ€” mengukur 4 kelompok kapabilitas, menghasilkan skor BDCS (Stage 0โ€“7), dan mendeteksi anomali data secara otomatis. Stage 5 ke atas berarti LULUS.

4
Kelompok Penilaian
S5+
Syarat Lulus
0
Input Manual
5ร—
Lapis Anti-Manipulasi
trans-dca.pro/dashboard
TX
TransDCA-X
Dashboard Kredensial
Prasyarat Wajib
Kapabilitas Klinis
Digitalisasi
Konsistensi Klaim
Kepatuhan Panduan Klinis
Laporan Kredensial
RS
RS Harapan Bangsa
Enterprise
RS Harapan Bangsa
Dashboard Kredensial BPJS ยท Juni 2026
Stage 6
LULUS
Skor Kredensial
79/100
โ†‘ +1.8vs bulan lalu
Stage Kredensial
6/ 7
โ†‘ +1.8vs bulan lalu
Konsistensi Klaim
87/100
โ†‘ +1.8vs bulan lalu
Trust Score
94/100
โ†‘ +1.8vs bulan lalu
79
Skor BDCS
4 KELOMPOK PENILAIAN
A. Kapabilitas Klinis
84
B. Digitalisasi
78
C. Kinerja JKN
82
D. Kepuasan Pasien
91
KONSISTENSI KLAIM BPJS
87GOOD
KEPATUHAN PANDUAN KLINIS
82GOOD
โ— Live ยท Update terakhir: 3 menit laluAnti-Manipulasi ยท Trust Score ร—1.00
Kompatibel dengan:HL7 FHIR R4SATUSEHATBPJS PCareBPJS e-ClaimINA-CBGsICD-10-CMKFA
Kapabilitas

Fitur Utama Platform

Dari pengukuran kredensial hingga deteksi anomali data โ€” dirancang khusus untuk kebutuhan verifikasi dan kredensial BPJS Rumah Sakit Indonesia.

Skor Kredensial Otomatis

4 kelompok penilaian (Kapabilitas Klinis, Digitalisasi, Kinerja JKN, Kepuasan Pasien) โ€” dihitung otomatis dari data FHIR RS, tanpa input manual.

Konsistensi Klaim BPJS

Verifikasi otomatis setiap klaim BPJS terhadap rekam medis elektronik. Deteksi upcoding, ghost claim, ketidaksesuaian obat, dan segitiga stok-klaim-EHR.

Kepatuhan Panduan Klinis

Ukur apakah RS memberikan layanan JKN yang standar dan konsisten sesuai panduan klinis. Setiap penyimpangan harus terdokumentasi alasannya di rekam medis.

Anti-Manipulasi 5 Lapis

Deteksi otomatis 5 pola manipulasi: velocity spike, bulk entry, entri malam hari, ID sequential, dan quality spike mendadak โ€” menghasilkan Trust Score penalti.

Zero Data Sensitif

Platform tidak pernah menyimpan raw data pasien. Hanya hasil komputasi yang tersimpan. Sepenuhnya comply UU PDP 2022.

Audit Trail Immutable

Setiap skor dan API call tercatat permanen, tidak dapat diubah oleh siapapun termasuk admin. Forensic-grade untuk verifikasi BPJS.

Jalur Kredensial

Tingkat Kredensial BPJS

Stage ditentukan secara algoritmik dari data API RS โ€” bukan kuesioner. Stage 5 ke atas memenuhi syarat kredensial BPJS.

0
Prasyarat wajib belum terpenuhiBlokir otomatis
1
Kapabilitas sangat terbatas
2
Digitalisasi awal, data belum lengkap
3
EMR aktif, integrasi parsial
4
Integrasi berjalan, kualitas cukup
5
Memenuhi syarat minimum kredensialLULUS
6
Digitalisasi matang, kualitas tinggiLULUS
7
Standar nasional tertinggi, interoperabilitas penuhLULUS โ€” Unggul
Fitur Unggulan

Verifikasi Klinis Lanjutan

Konsistensi Klaim

Konsistensi Klaim BPJS โ€” EHR

Verifikasi integritas data antara klaim BPJS dan rekam medis elektronik secara otomatis per klaim. Setiap diagnosis, obat, dan tindakan yang diklaim harus ada di EHR.

  • Konsistensi Diagnosis (25%)
  • Konsistensi Obat (20%)
  • Segitiga Supply-Klaim-Stok (15%)
  • Deteksi Ghost Claim otomatis
Panduan Klinis

Kepatuhan Panduan Klinis

Ukur apakah RS memberikan layanan JKN yang standar dan konsisten. Klinisi harus mengikuti panduan klinis, dan setiap penyimpangan harus terdokumentasi alasannya di rekam medis.

  • Ketersediaan Panduan Klinis (25%)
  • Kepatuhan Klinisi (50%)
  • Dokumentasi Deviasi (25%)
  • Per episode, per diagnosis, per DPJP

Akuntabilitas

Setiap skor dapat ditelusuri ke data sumbernya. Audit trail immutable untuk RS, Kemenkes, dan BPJS โ€” tidak bisa diubah oleh siapapun.

Kredibilitas

Skor dari data nyata API RS, bukan kuesioner atau pengisian manual. Anti-manipulasi 5 lapis memastikan skor tidak bisa direkayasa.

Interoperabilitas

Mengukur kesiapan RS bertukar data dengan SATUSEHAT, BPJS e-Claim, dan antar faskes โ€” prasyarat utama kredensial digital BPJS.

Buktikan Kredensial BPJS
RS Anda dengan Data Nyata

Hubungi tim kami untuk demo dan onboarding RS Anda.